臺灣健康醫院學會常見問題問答集
問:何謂健康促進醫院(Health Promoting Hospitals)?
答:
「健康促進醫院」就是:醫院不只提供高品質週全性的醫療與護理服務,而且能發展一與健康促進目標緊密結合的企業認同;發展增進健康的組織結構與文化,包括病人與員工有主動和參與性的角色;發展醫院本身成為一個能增進健康的物理環境;並主動與其社區合作。
1997年的「維也納建議」提出了健康促進醫院的六個基本原則,包括:1.提倡人類尊嚴、平等、團結與專業倫理,接納不同群體在需要、價值與文化上的差異;2.以品質提昇、病人、家屬與員工福祉、環境保護以及成為學習型組織為導向;3.以全人化的方式著眼於健康,而不只是治療性的服務;4.以依最佳可能方式為病人及其家屬提供健康服務的人為中心,促進療癒過程,並有助於病人的增能;5.以有效率及符合成本成效的方式使用資源,資源配置是以對改善健康有無貢獻為依據;以及6.與其他層級的健康照護體系及社區建立盡可能的密切聯結。而健康促進醫院的四大實施策略則包括:促進參與、產生承諾;增進溝通、資訊與教育;運用組織發展與計畫管理的方法和技術;以及從經驗中學習。綜合言之,「健康促進醫院」的精神是:提倡以「人」為尊的人文內涵,以「病人」(與家屬)、「員工」、「社區」與「醫院組織」為對象,透過組織發展策略,包括:上下全員的參與和承諾,有效配置資源、增能、有組織的行動與目標管理以及協調與合作,達到醫院文化、組織、環境和流程的改變,支持照護人員發揮最佳效能,將健康促進融入於日常工作中,以落實「全人健康」的目標。為便於世界各國之醫院有所依循,WHO國際網絡亦致力於發展健康促進醫院之品質評估與品質提昇工具,於2006年出版「健康促進醫院導入與自我評估手冊」,提供了一個包含五大標準、24項子標準與40個可測量項目的架構以及18個醫院健康促進表現指標,不僅可供醫院自我評估其健康促進結構、系統、過程與結果面之品質,作為規劃、執行與持續改善之工作依據,更可藉由表現指標設定標竿目標,作為監測成效與橫向比較之用。本學會在成立過程已將此手冊部份內容翻譯為中文,供參與之醫院使用。可參閱學會網站(http://www.hph.org.tw ),健康促進醫院面面觀中的相關文章。
問:臺灣健康醫院學會、臺灣健康促進醫院網絡及WHO健康促進醫院國際網絡的關係為何?
答:「臺灣健康促進醫院網絡」是以五家最早加入WHO健康促進醫院國際網絡(以下簡稱國際網絡)的醫院、元培大學HPH研發中心以及陽明大學公共衛生研究所所成立的,以陽明大學公共衛生研究所為協調中心,於2006年11月通過「WHO健康促進醫院國際網絡」推動委員會之審核,成為該網絡33個正式國家/區域級會員之一(2008年3月資料),在大會享有與國家會員相同之投票權及選舉與被選舉權,並與國際網絡秘書處簽署合作協定,獲其授權在臺灣進行教育、推廣以及各醫院入會之認證事宜。
為使臺灣健康促進醫院網絡成為國內合法立案之社會團體,邱淑媞理事長乃力邀多位先進,進一步發起成立「臺灣健康醫院學會」,於2007年8月19日召開成立大會正式立案,立案證書字號:台內社字第0960146624號。
本學會為「WHO健康促進醫院國際網絡」國家/區域級會員,並接受該國際網絡秘書處委託,辦理臺灣會員招募認證事宜。本學會之「網絡團體會員」可獲頒「WHO健康促進醫院國際網絡」之正式證書。
問:臺灣通過健康促進醫院國際認證的醫院有哪些? 答:通過健康促進醫院認證醫院等同於本學會網絡團體會員,截至103年2月底,台灣共有135家醫院,名單詳見 http://www.hph.org.tw/Default.aspx?tabid=55
問:學會的會員種類?
答:依據本學會章程第七條:本會會員分一般團體會員、網絡團體會員(取得世界衛生組織證書)、個人會員及贊助會員四種。
問:一般團體會員入會資格為何?
答:
贊同本會宗旨之合法醫療院所(含:醫院、診所、長期照護機構與精神衛生機構)、衛生行政機關或相關專業團體等,均得為本會一般團體會員。
一般團體會員應指定一位協調人,負責平時相關業務之聯繫與推動;並得派代表行使會員權利,其中未設病床及病床1床至299床之一般團體會員得派代表1人,規模300床以上之一般團體會員得派代表2人。協調人應為代表之一。團體會員入會資格除了醫院以外,還包括衛生所、診所、衛生局、長照機構、護理機構、物理治療機構…,只要有提供健康服務的,都可以參加(若無病床,適用沒有病床的會費標準;有床就根據床數)。
問:網絡團體會員入會資格為何?
答:本會網絡團體會員可獲頒世界衛生組織證書。凡合法醫療院所具本會一般團體會員資格者,皆可提出申請,依國際健康促進醫療院所網絡相關規範審查通過者,為本會網絡團體會員。於本會成立前已加入國際健康促進醫療院所網絡者,得檢具該網絡證明,直接申請為網絡團體會員。
不只是醫院,包括衛生所、診所、衛生局、長照機構、護理機構、物理治療機構…,只要有提供健康服務的,都可以申請參加(若無病床,適用沒有病床的會費標準;有床就根據床數)。
網絡團體會員應指定一位協調人,負責平時相關業務之聯繫與推動;並得派代表行使會員權利,其中未設病床之網絡團體會員得派代表1人,病床1床至299床之網絡團體會員得派代表2人,規模300床以上之網絡團體會員得派代表4人。協調人應為代表之一。
網絡團體會員資格每四年重審一次。
問:何謂協調人?其權利義務為何?
答:協調人與一般健康促進醫院會員事務之聯絡窗口不同,協調人具有專業角色功能,包括協調醫院內健康促進相關事項,並對外代表醫院處理健康促進相關事務。自2009年起,網絡會員資格重審時,會要求協調人每年需參加二次(含)以上本學會所辦的訓練或研討會。
問:個人會員入會資格為何?
答:符合下列三項條件之一者,可申請為本會會員:
(一)實際從事醫療院所健康促進之推動,並曾於學術期刊、專業書籍或研討會發表相關論文、著述或受邀演講,且職級相當於助理教授或助理研究員以上之學者專家。
(二)現任或曾於醫療院所、衛生機關、學術機構或其他相關團體擔任相當於單位主管或理事以上職務並致力於推動醫療院所健康促進,有具體成效之個人。
(三)現任或曾於醫療院所、衛生機關、學術機構或其他相關團體並致力於推動醫療院所健康促進工作三年(含)以上之個人。
問:贊助會員入會資格為何?
答:凡贊同本會宗旨,願意贊助本會工作之個人。贊助會員仍可享有本學會相關的會員福利,惟獨無表決、選舉、被選舉與罷免權利。
問:如何加入學會?加入的流程?
答:
一、申請
1.填寫「入會申請書」:可從學會網站上下載,由「入會及更新」處點入。
2.入會申請書正本需用印及簽章,團體會員部分需用大小印。可先傳真(FAX:02-27521334)至學會,學會秘書處會協助確認填寫是否正確,待回覆正確無誤後,再將正本郵寄至學會即可。(學會地址:10556台北市松山區八德路二段400號3樓,臺灣健康醫院學會 收)
二、審查
經過會員委員會的審查通過之會員,本會發正式公文邀請繳納入會費、常年會費等資料。
三、繳費
繳費完畢即完成入會程序。
問:網絡團體會員入會申請有哪些需要另外準備的文件或審查?
答:
申請網絡團體會員所需提交的申請文件有:
1.臺灣健康醫院學會網絡團體會員入會申請表
2.Letter of intent(意願書)
3.Project/Activity Questionnaire(計畫調查表三份,其中一份需為戒菸計畫)
4.自我評估表
待文件繳交齊全後,本會將派2-3位專家至醫院機構進行訪查和座談會。
上述各類文件,學會皆有提供中譯本供醫院對照。
問:欲申請加入國際網絡會員醫院之專家訪查需要繳交多少錢?
答:申請加入網絡團體會員的專家訪查費用為10,000元,於申請表寄出同時以郵政劃撥方式繳交。
問:每次訪查的專家有幾位?為時多久?
答:一般而言,本學會敦請於健康促進領域專家2-3位,針對醫院健康促進導入與自我評估項目給予意見及輔導。每次訪查時間大約2.5個小時左右。
問:訪查的流程為何?
答:輔導專家訪查全程約2.5小時,大致流程如下(括弧內時間僅供參考):
‧醫院院長介紹出席人員及致詞(5分)
‧輔導專家召集人介紹出席專家及致詞(5分)
‧醫院健康促進計畫簡報:
醫療機構基本資料與背景簡介(5分)
自我評估狀況(25分)
健康促進醫院推動政策與資源準備(5分)
三個主要計畫(15分)
‧交流與討論(40分)
‧實地參觀(30分)
問:醫院很想參加學會的網絡會員,但是擔心文件準備不好沒有通過,所以不敢申請,入會一定非常難吧?
答:學會在醫院申請網絡會員之後一個月內,會安排專家進行訪視,就是希望針對醫院在健康促進領域中導入的努力及成果進行意見交換跟輔導,幫助醫院更加理解健康促進醫院的宗旨及精神。
訪視主要是確認醫院是否有意願成為健康促進醫院、管理階層是否願意加以支持以及資源之準備狀況,而不是在評量醫院是否已經做得很好。成為健康促進醫院是一個持續的學習過程,加入及認證是學習的開始,醫院並不需要當作像評鑑一樣嚴重或緊張。過去申請的醫院都是一次就通過認證,而且都對進行自我評估以及與訪視專家進行座談感到非常有助益。自我評估是用以幫助醫院清楚知道如何導入,以及作為未來自我追蹤進展之用,專家並不會根據自我評估之得分來進行評分,重點是在於醫院成為健康促進醫院的興趣及意願。
問:在加入會員之前,醫院有哪些管道可以先瞭解HPH的導入方法及概念?
答:學會會舉辦一系列有關HPH的工作坊;各會員醫院也會不定期與學會共同舉辦研討會,相關活動資訊皆可在學會網站上得知;或是醫院可以邀請學會的專家學者蒞院對組織內員工進行演講。
問:加入學會的相關費用?
答:若為本學會一般團體會員、個人會員及贊助會員,需繳交兩種費用,一為入會費,於會員入會時繳納,只需繳交一次。另一項為每年都需繳交的常年會費。整理如下:
入會費收費標準:
費用名稱
|
費用金額
|
未設病床之一般團體會員、網絡團體會員 |
5,000
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設有病床之一般團體會員、網絡團體會員 |
10,000
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個人會員
|
2,000
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贊助會員
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1,000
|
單位:新台幣(元)
常年會費收費標準:
分類方式
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一般團體會員
|
網絡團體會員
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未設立病床
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5,000
|
10,000
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以醫療群/衛生局為單位之團體會員*
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5,000
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15,000
|
病床1-299床
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5,000
|
20,000
|
規模300床至599床
|
10,000
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30,000
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規模600床至899床
|
15,000
|
35,000
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規模900床至1199床
|
20,000
|
40,000
|
規模1200床以上
|
25,000
|
45,000
|
單位:新台幣(元)
(1)原健康服務中心或衛生所如申請加入WHO 健康促進醫院國際網絡會員,需每一家分別繳交國內入會費(5,000 元整)及常年會費(一般及網絡團體會員各為5,000 元整及10,000 元整),與WHO HPH 國際網絡會員年費300 歐元。
(2) 現減免方案改為健康服務中心或衛生所可以縣市衛生局為申請單位,僅需繳納一筆國內入會費及常年會費。而WHO HPH 國際網絡會員年費(300 歐元)部分,仍維持每一家需各自繳交。
(3) 如縣市衛生局無意願繳交國內之入會費及常年會費,則由欲申請成為WHO HPH 國際網絡會員之健康服務中心或衛生所自行負擔所有費用。
問:WHO HPH年費是多少?如何繳交?金額有依床數不同而異嗎?
答:這筆費用是繳交給WHO健康促進醫院國際網絡,每年是300歐元(自2015 年起調漲),不因醫院床數而有差異,所有成為國際網絡會員的醫院需每年繳交。繳交方式為每年繳交常年會費時同時匯款給學會代收(依當時歐元匯率換算台幣),學會於匯款後將剩餘差額再匯回給醫院。
問:團體會員代表數怎麼計算?
答:
床數
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網絡團體會員代表數
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一般團體會員
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未設立病床 |
1位
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1位
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1-299床 |
2位
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1位
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300床以上 |
4位
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2位
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問:團體會員入會申請表上所指的床數如何計算?設立日期為何?
答:
1. 床數指的是總床數,含一般病床及特殊病床,以衛生署登錄床數為依據。
2. 若醫院名稱有變更,設立日期以此醫院名稱之設立日期為主。
問:如何取得健康促進醫院認證?
答:本學會為世界衛生組織「健康促進醫院國際網絡」成員,並接受該國際網絡秘書處委託,辦理臺灣會員招募認證事宜。只要遵循本學會之「網絡團體會員」申請程序申請經現場訪查通過後,即可獲頒世界衛生組織健康促進醫院國際網絡之正式證書。
問:加入學會的好處?
答:
1. 是醫院(及各類型健康照護機構)直接參與世界衛生組織相關業務的最佳機會。不僅可向國際學習,更可將臺灣經驗推上國際舞台。
2. 可以與台灣推動HPH的醫院以及國際推動HPH的醫院(超過700家)結為夥伴關係,促成資源結合及相互交流。
3. 健康促進醫院的理念及自我評估標準與新制醫院評鑑的基準有許多相關,獲得健康促進醫院國際認證對新制醫院評鑑有很大的效果,並有助於醫療品質、管理績效及員工滿意度的增進。
4. 可參與學會或國際網絡推動之共同研究,由學者專家發展研究架構、策略、工具及評估方法,醫院執行,有利於醫院進行與實務相關之研究。
5. 有利於醫院進行學術發表。本學會及會員2008年在國際研討會論文發表術為全球第二多,2009年亦已知有多篇口頭及海報論文獲錄取。
6. 健康促進醫院的國際網絡是一種學習型組織,參與學會及國際網絡有更多的機會及資源可以與國際接軌,獲得第一線的資料。其他可參考HPH_BROCHURE中的Benefits of being a HPH。
7. 可參與學會運作,本會之一般團體會員、網絡團體會員之會員代表與個人會員有表決權、選舉權、被選舉權與罷免權。
8. 醫院之所有員工皆可以優惠價格參加學會舉辦相關健康促進的工作坊。
9. 獲得國內外網絡網站重要資料的使用權。
10. 有參與健康促進醫院典範、創意計畫選拔之權利。
問:會員的權利義務為何?
答:可參閱會員福利方案及學會章程。內容如下:
第八條 本會之一般團體會員、網絡團體會員與個人會員(會員
代表)有表決權、選舉權、被選舉權與罷免權。每一會
員(會員代表)為一權。
贊助會員無前述各項權利。
本會網絡團體會員可享有國際健康促進醫療院所網絡網
站資訊之使用權利。
第九條 會員有遵守本會章程、決議及繳納會費之義務。
未繳納會費,不得享有會員的權利;連續兩年未繳納會費
者,視為自動退會。會員經出會、退會或停權處分,如欲
申請復會或復權時,除有正當理由經理事會審核通過外,
應繳清前所積欠之會費。
第十四條 會員(會員代表)大會之職權如下:
一、訂定與變更章程。
二、選舉及罷免理事、監事。
三、議決入會費、常年會費、事業費及會員捐款之數額
及方式。
四、議決年度工作計畫、報告及預算、決算。
五、議決會員(會員代表)之除名處分。
六、議決財產之處分。
七、議決本會之解散。
八、議決與會員權利義務有關之其他重大事項。
前項第八款重大事項之範圍由理事會定之。
問:學會的收費標準是否比其他團體的會費高?
答:本學會的收費是以醫院為單位,與其他團體會費相比,會費非常低。醫療團體加入學會之後,其會員代表可免費參加年會中所舉辦相關學術活動及不定期舉辦的研討會;而機構的所有員工也都可以以會員優惠價格參加學會所舉辦的相關活動,而且不限人數、次數。學會還免費提供一些共同的工具(例如員工調查問卷)以及推動共同的大型計劃(例如百萬人戒菸連署),以免費或極低的費用開放會員參加;這些工具或專案,若是由醫院單獨請專家輔導,往往一個案子就動輒數十萬元,但學會是免費提供醫院這些專業服務。
問:會員的福利為何?
答:
1. 本學會之個人會員以及團體會員代表皆享有免費報名參加本學會於年會中所舉辦之相關學術活動之權益。
2. 團體會員之會員代表、協調人和個人會員可免費至學會網頁的學習專區獲得健康促進醫院相關文獻資訊。
3. 免費提供學術活動場地之機構或組織得享有派送5名員工免費報名參加當次活動之優惠。
4. 會員(代表)福利不能轉讓或替代(含不能指派代表或折換金額)。當年度之福利未使用者視同放棄,不能移轉至下一年度。
5. 上述會員福利方案限已繳清當年度之前所有會費者方可使用。
6. 可參與學會或國際網絡推動之共同研究,由學者專家發展研究架構、策略、工具及評估方法,醫院執行,有利於醫院進行與實務相關之研究。
問:計畫調查表的三個主要計畫如何挑選? 如何填寫?
答:
1. 健康促進醫院計畫,三個主要計畫須包含一個菸害防制計畫,此為國際網絡要求之必選題。
2. 健康促進醫院對象包含「病人」(與家屬)、「員工」、「社區」與「醫院組織」,因此三個主要計畫,建議可以包含上述不同的對象。
3. 填寫方式:
(1) 規劃中、已完成或取消的計畫均可以填報。
(2) 以英文書寫。
(3) 答題型式有開放式問答、單選和複選。
4. 計畫調查表與意願書將送至「WHO健康促進醫院國際網絡」並登錄於健康促進醫院的資料庫內。
問:自我評估表是甚麼?要如何呈現?是否需要書面資料?
答:
1. 詳細內容可以參閱世界衛生組織健康促進醫院自我評估表(臺灣修訂版)及Groene O ed. Implementing Health Promotion in Hospitals: Manual and Self-assessment Forms. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2006.
2. 自我評估之用意,係作為有心推動健康促進醫院之醫療院所正確導入、追蹤及改善之基礎,其精神在於自我檢視、學習與持續成長。本學會並不會以自我評估之得分作為一個機構能否加入網絡之依據;較重要的是該機構能否從自我評估中獲得啟發並願意與其他會員共同學習成長。
3. 共有5大標準(管理政策、病人評估、病人資訊與介入、健康職場、持續與合作)、13項子標準及40個可測量項目,臺灣修訂版新增「2.2.1.1對於初次就診的門診病人,會進行健康促進需要評估並記錄在病歷中」此項,以符合臺灣醫院現況,因此共有41個可測量項目。
4. 醫院依據自我評估表,需填寫醫院現況,並依照自評結果勾選做到比例,臺灣修訂版共分為「0%、25%、50%、75%及100%」。相對於英文原版的「Yes、Partly、No」,讓醫院未來自我比較時,可更具體的看見自我的成長。
5. 於簡報時逐條(41個項目)說明自評結果。
問:醫院輔導實地參觀要參觀哪些地方?
答:與健康促進醫院有關的空間、設備及實際運作之相關場地等。
問:如何可以通過認證?標準為何?
答:訪查專家進行醫院實地訪查暨輔導後填寫綜評表,綜評等第為佳以上(70分)之醫院,方可通過。綜評的重點如下:
‧高層支持度: □高, □中, □低,
‧資源、分工與動員: □優, □可, □不足,
‧具體成效: □豐富,□一些,□尚待努力
‧未來發展:□正向樂觀,□還算正向,□困頓或低迷
‧特色:
‧需要學會協助事項:
‧總評與建議:
綜評: □特優(95),□優(90),□良(80),□佳(70),□尚可(60),□待加強(<60)。
問:健康促進醫院典範選拔是甚麼?
答:為提升醫院健康促進管理政策與專案計畫之發展與落實;表彰健康促進醫院典範與創新案例,以利院際間的標竿學習,學會特舉辦「健康促進醫院典範暨創意計畫選拔」,詳情可參閱學會網站中的各屆健康促進醫院典範暨創意計畫選拔相關辦法。
問:健康促進醫院國際網絡會員認證時限為幾年?
答:健康促進醫院國際網絡會員認證證書同網絡團體會員年限為四年。可參考「臺灣健康醫院學會網絡團體會員申請須知」,第四條「網絡團體會員資格有效期限為四年;每四年得申請展延一次。」
問:如要再申請延展國際網絡會員認證時限的方式為何?
答:於國際網絡會員到期日前3個月向本學會提出再認證申請,並繳交10,000元審查費用。詳細辦法請見本學會「網絡團體會員資格重審辦法」。